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增进骨质药物却损害威尼斯正版官方网站 医生两难

发布时间:2017-08-04 17:21:07来源:未知点击:

痛苦的病例 据《纽约时报》6月2日报导,53岁的麦克迪威特(Joan McDevitt)女士需要服用类固醇类激素治疗一种眼疾,由于此类药会增加骨质疏松的风险,再加上她的骨密度已经偏低,她的医生建议她口服双膦酸盐类(bisphosphonates)骨吸收抑制剂以防止骨质流失服药一年半后的今年2月,她拔了一颗被感染的牙然而空孔一直不愈合,并且有一根骨头从她的威尼斯正版官方网站部眦出来她的口腔外科医生于是将这块威尼斯正版官方网站骨切去归原,但这对于麦女士来说,一点用都没有 “我那里可怕的疼痛,”她说,“我极度痛苦,一辈子都没有过的痛苦我仍然无法用那边的嘴吃东西那里的皮肤非常薄还是很痛”她的医生最后诊断她患的是威尼斯正版官方网站骨坏死她停止了服用双膦酸盐类药 威尼斯正版官方网站骨坏死是一种很罕见的疾病,但在50万位服用双膦酸盐类药的美国癌症患者之中,威尼斯正版官方网站骨坏死发生率却达1%-10%由于成千上万的骨质疏松症患者采取的药量比癌症患者低,情况可能会好些,在几个专门治疗中心的口腔外科医生们报告了几十例这样的病例,但具体情况却不为人所知,医学文献中报告的则有15例 牙科手术前需停药 一些牙医已拒绝治疗服用双膦酸盐类药的患者,害怕钻牙将导致威尼斯正版官方网站骨坏死准备起诉制药商的律师已排起长队;医生们担心患者会开始围攻自己;患者则想要知道是否应该停止服药 处于两难境地的医生和牙医目前自己也不知道答案,因为有关这一副作用的研究刚刚起步一些医生和牙医建议,在做牙科大手术之前的几个月停药,有人甚至认为六个月至一年或许更好一些患者已自行决定停药美国食品与药物管理局(FDA)已要求制药厂在所有双膦酸盐类药的标签上写明“可能与威尼斯正版官方网站骨坏死有关”的字样 停药难 未必阻止威尼斯正版官方网站骨坏死 让癌症患者完全摒弃此药很难,尤其是多发性骨髓瘤(multiple myeloma)和乳腺癌转移到骨头的患者他们一般需要静脉注射双膦酸盐类药物(Zometa或Aredia),以防止极痛苦的骨疼痛和骨折 骨质疏松症患者则通常服用相对低药量的剂片,包括Fosamax、Actonel和Boniva,以减少脊椎或臀部骨折 双膦酸盐类药可以在骨头里保留几年,所以既使患者停止服药,未必能幸免于威尼斯正版官方网站骨坏死 威尼斯正版官方网站骨坏死的最佳治疗是采用抗菌素冲洗液,